孕中期檢查
13-16周孕期檢查
基本檢查包括:稱體重、量血壓、問診及看寶寶的胎心音等。準媽媽在16周以上,可抽血做唐氏癥篩檢(但以16-18周最佳),并看第一次產檢的抽血報告。至于施行羊膜穿刺的周期,原則上是以16-20周開始進行,主要是看胎兒的染色體異常與否。體重每周增加不超過500克最理想。
17-20周孕期檢查
準媽媽在孕期20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發育上是否有較大問題。醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。準媽媽在16周時,已可看出胎兒性別,首次胎動,第1胎約在18-20周出現,第2胎則在16-18周會感覺到。
21-24周孕期檢查
先抽取準媽媽的血液樣本,來做一項耐糖試驗,不需要禁食。喝下50克的糖水,等1小時后,再進行抽血,當結果出來后,血液指數若在140以下,屬正常,指數若為140以上,就要懷疑是否有妊娠糖尿病,需要再回醫院做第二次抽血。此次要先空腹8小時后,再進行抽血,然后喝下100克的糖水,1小時后抽1次血,2小時后再抽1次,3小時后再抽1次,總共要抽4次血。
只要有2次以上指數高于標準值的話,即代表準媽媽有妊娠糖尿病。在治療上,要采取飲食及注射胰島素來控制,不可口服藥物來治療,以免胎兒畸形。
25-28周孕期檢查
此階段最重要是為準媽媽抽血檢查乙型肝炎,如果準媽媽的乙型肝炎兩項檢驗皆呈陽性反應,一定要讓小兒科醫師知道,才能在準媽媽生下胎兒24小時內,為新生兒注射疫苗,以免讓新生兒遭受感染。此外,要再次確認準媽媽前次所做的梅毒反應,是呈陽性還是陰性反應,如此方能在胎兒未出生前,即為準媽媽徹底治療梅毒。至于德國麻疹方面,準媽媽除了要抽血檢驗。
在此么么提醒曾注射過德國麻疹疫苗的女性,由于是將活菌注射于體內,所以,最好在注射后3-6個月內不要懷孕,因為可能會對胎兒造成一些不良影響。