羊水，是指懷孕時(shí)子宮羊膜腔內(nèi)的液體。在整個(gè)懷孕過(guò)程中，它是維持胎兒生命不可缺少的重要成分。羊水的成分98%是水，另有少量無(wú)機(jī)鹽類、有機(jī)物和脫落的胎兒細(xì)胞。

　　如果把準(zhǔn)媽媽的子宮比喻成一個(gè)房子，那羊膜腔就像是房子里的一個(gè)封閉的睡袋，胎寶寶就在“睡袋”里。“睡袋”里除了裝著胎寶寶，還有一些液體，這些液體就是羊水了。

　　準(zhǔn)媽媽可能會(huì)好奇，羊水到底有什么用？是從哪兒來(lái)的？會(huì)有什么變化？今天我們就來(lái)科普一下，說(shuō)說(shuō)和羊水有關(guān)的事。

　　羊水有什么用？

　　別小看羊水，其實(shí)它的作用可大著呢，是胎寶寶和準(zhǔn)媽媽的“保護(hù)水”。

　　保護(hù)胎寶寶

　　羊水就像是子宮這個(gè)房子里的“中央空調(diào)”，能夠保證胎寶寶所在的環(huán)境溫度恒定，適合胎寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。

　　而且羊水也具有一定的緩沖作用，能夠減少外部環(huán)境對(duì)胎寶寶的刺激，不會(huì)讓胎寶寶擠到。

　　同時(shí)，胎寶寶也會(huì)吞咽羊水，這能夠促進(jìn)他的消化道和肺部的發(fā)育。

　　保護(hù)準(zhǔn)媽媽

　　對(duì)于準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，羊水可以減輕胎動(dòng)帶來(lái)的不適感。

　　有羊水時(shí)，準(zhǔn)媽媽感覺(jué)到的胎動(dòng)可能是“像小魚兒在游”，或者是“被輕輕踢了一下”。如果沒(méi)有羊水，那準(zhǔn)媽媽感受到的可能就是胎寶寶的“拳打腳踢”了。

　　臨產(chǎn)后，羊膜囊會(huì)破裂，羊水會(huì)流出來(lái)，這時(shí)羊水就會(huì)沖洗陰道，減少胎寶寶和準(zhǔn)媽媽的感染機(jī)會(huì)。

圖片來(lái)源：昭元兒童攝影（配圖與本文內(nèi)容無(wú)關(guān)）

　　羊水是哪來(lái)的，要到哪兒去？

　　羊水的來(lái)源

　　在孕早期，羊水主要來(lái)自準(zhǔn)媽媽的血液。

　　到了孕中期，胎寶寶開始可以吞咽和排尿了，于是胎寶寶的尿液就成了羊水的主要來(lái)源。胎寶寶通過(guò)“排尿”和“喝尿”的方式，把羊水維持在比較穩(wěn)定的水平。這時(shí)候的胎兒尿液很干凈，和成人的尿液在成分上有很大的不同，不用擔(dān)心。

　　在孕晚期，胎寶寶的肺也會(huì)參與羊水的形成。另外，胎寶寶的皮膚、羊膜等也會(huì)產(chǎn)生少量的羊水。

　　羊水的去處

　　一部分羊水被胎寶寶喝掉了，足月的胎寶寶每天會(huì)喝掉大約 500～700ml 的羊水。

　　另一部分羊水被羊膜、皮膚等吸收掉了。

　　羊水會(huì)發(fā)生哪些變化？

　　隨著懷孕時(shí)間的增加，羊水量也在逐漸變多，孕 38 周左右達(dá)到峰值，大約是 1000ml。在這之后，羊水量逐漸減少，到了孕 40 周，羊水量大約是 800ml。

　　在孕早期，羊水是無(wú)色澄清的液體。足月后，羊水就會(huì)變得略渾濁、不透明，還有胎寶寶的毛發(fā)、胎脂等小片狀物。

　　羊水量不正常都有哪些情況？

　　一般情況下，B 超會(huì)通過(guò)檢查 2 個(gè)指標(biāo)來(lái)判斷羊水量的情況：一是羊水指數(shù) AFI，另一個(gè)是羊水深度 AFV。有的 B 超報(bào)告單上也會(huì)把羊水深度寫成“羊水最大暗區(qū)垂直深度”。

　　羊水過(guò)多

　　如果準(zhǔn)媽媽的 B 超檢查報(bào)告單上顯示 AFI≥25cm 或 AFV≥8cm，即為羊水過(guò)多。

　　出現(xiàn)羊水過(guò)多可能是以下幾種原因：

　　孕期疾病：準(zhǔn)媽媽有妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、重度貧血等，均可能引起羊水過(guò)多。

　　多胎妊娠：雙胎或以上更容易出現(xiàn)羊水過(guò)多。

　　胎兒畸形：神經(jīng)系統(tǒng)和消化道畸形最常見。

　　其他原因：巨大胎盤、臍帶原因以及一些不明原因，會(huì)導(dǎo)致羊水過(guò)多。

　　羊水過(guò)少

　　如果準(zhǔn)媽媽的 B 超檢查報(bào)告單上顯示 AFI≤5cm 或 AFV≤2cm，即為羊水過(guò)少。

　　出現(xiàn)羊水過(guò)少可能是以下幾種原因：

　　胎盤功能退化：已經(jīng)過(guò)了預(yù)產(chǎn)期但還沒(méi)有發(fā)動(dòng)，或者胎盤出現(xiàn)病變，都可能導(dǎo)致胎盤功能退化，引起胎兒尿液變少，導(dǎo)致羊水變少。

　　孕期疾病：如果準(zhǔn)媽媽有妊娠期高血壓，或者出現(xiàn)脫水、貧血等情況，再或者準(zhǔn)媽媽服用了某些特殊的藥物，都可能導(dǎo)致羊水過(guò)少。

　　胎兒畸形：尤其是泌尿系統(tǒng)畸形，可能會(huì)導(dǎo)致羊水產(chǎn)生得少，出現(xiàn)羊水過(guò)少的情況。

　　總的來(lái)說(shuō)，羊水是非常重要的，準(zhǔn)媽媽一定要按時(shí)產(chǎn)檢，確保一切正常。如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，盡快按照醫(yī)生的建議接受治療。