前置胎盤或胎盤前置通常是因為胎兒長在異常的位置,對于胎兒出生的那一刻,會造成不少的麻煩和傷害。所以,不少準媽媽們在孕期都特別的擔心這個問題。那么,前置胎盤和后置胎盤的區別是什么?
什么是前置胎盤?
正常情況下,胎盤附著在子宮前壁、后壁或子宮底部,胎盤下緣遠離宮頸內口。因此,當B超報告提示胎盤前壁時,不要緊張,這是一種正常狀態,切勿與前置胎盤混淆。
前置胎盤是指胎盤在子宮里的位置異常,即附著的部位過低,導致胎盤的一部分延伸到了宮頸口處,擋在了胎寶寶前面。

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前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重并發癥,處理不當能危及母兒生命安全。其發生率國內報道為0.24%~1.57%,國外報道為1.0%。前置胎盤患者中85%~90%為經產婦,尤其是多產婦其發生率可高達5%。
引起前置胎盤的主要病因:
1、子宮內膜病變或損傷:比如多次刮宮、剖宮產手術瘢痕,引起子宮內膜炎,子宮內膜缺損,血液供應不足,為了攝取足夠營養,胎盤代償性擴大面積,伸展到子宮下段。
2、胎盤面積過大:如雙胎的胎盤面積較單胎為大而達到子宮下段。雙胎的前置胎盤發生率較單胎高一倍。
3、胎盤異常:如副胎盤,主要胎盤在子宮體部,而副胎盤則可達子宮下段近宮頸內口處。
4、受精卵滋養層發育遲緩:當受精卵達子宮腔時,尚未發育到能著床的階段而繼續下移植入子宮下段,并在該處生長發育形成前置胎盤。
懷孕中期B超檢查時發現你有前置胎盤,千萬不要緊張。隨著孕期的推進,胎盤有可能會逐漸"漂移"到遠離宮頸口的位置,這樣就不要緊了。
根據與宮頸內口的位置關系,前置胎盤可以分為四種類型:
低置胎盤:胎盤附著于子宮下段,邊緣距宮頸內口小于2cm。
邊緣性前置胎盤:胎盤附著于宮頸內口,不超過宮頸內口。
部分性前置胎盤:部分胎盤覆蓋宮頸內口。

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完全性前置胎盤:胎盤把宮頸內口全部覆蓋,屬于最嚴重、最危險的情況。
前置胎盤的癥狀和應對
前置胎盤最典型的癥狀是:孕中晚期突然反復出現陰道流血,且逐漸增多,通常不伴有腹痛。
產檢時,如果醫生發現B超有異常,懷疑有前置胎盤,會通過經陰道超聲進行進一步的診斷。如果在孕28周前發現前置胎盤,準媽媽先不要太焦慮,胎盤的位置有可能會長上去,注意按時產檢。如果孕28周之后,胎盤位置仍舊較低,需要留意陰道出血的癥狀,一旦出現及時看醫生。
此外,因為前置胎盤有大出血的風險,所以準媽媽更要注意增加鐵儲備,預防貧血,可以多吃富含鐵的食物,如牛羊肉等紅肉以及鴨肝、雞肝等動物肝臟。
前置胎盤怎么生?
前置胎盤的分娩方式首選剖宮產。
對于低置胎盤、邊緣性前置胎盤,如果在臨產后出血量不多,準媽媽狀態比較好,產程進展順利,短時間內可以將寶寶生出來,也可以在醫生的嚴密觀察下試著順產。
無論是順產還是剖宮產,建議去市級、省級等大醫院進行分娩,對準媽媽和胎寶寶相對更安全。
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