妊娠期不適

　　妊娠期不適，有些是生理性的，沒什么大礙；但有些不適則是病理性的，是身體發出的警報，預示著某些疾病的降臨，準媽媽們不可不防。本文列舉孕期最常見的五大異常信號，請準媽媽們提高警惕。

1. 高度懷疑：流產

　　癥狀：孕28周以前，突然出現陰道流血、陣發性下腹痛。

　　分析：自然流產的發生率約占全部宮內妊娠的15%。流產多發生于妊娠12周前，也有部分流產發生在孕12周以后、孕 28周以前。導致流產的原因很多，胚胎遺傳基因缺陷，性交刺激子宮收縮，過度疲勞，劇烈運動造成盆腔充血，接觸有害化學物質、射線，長期處于噪聲及高溫環境等，均可引起流產。

　　建議：無論陰道流血多少，下腹痛輕重程度如何，皆應立即就診。

　　處理：如果陰道流血少，下腹痛輕微，婦科檢查子宮頸口未開，子宮大小與停經月份相符，妊娠有希望繼續者，應絕對臥床休息，禁止性生活，口服維生素E、肌注黃體酮保胎。

　　么么提醒：有遺傳基因異常的胚胎，絕大多數將自然淘汰，流產在所難免，不必保胎。

2. 高度懷疑：念珠菌陰道炎

　　癥狀：外陰瘙癢、灼痛，或伴有尿頻、尿痛，白帶稠厚呈凝乳或豆渣樣。

　　分析：念珠菌陰道炎，亦稱真菌性陰道炎，由白色念珠菌引起。妊娠期，胎盤分泌大量雌激素，陰道上皮細胞內糖原含量增加，糖原經陰道桿菌分解生成乳酸增多，陰道酸度上升。當陰道pH小于4.5，而局部免疫力有所下降時，念珠菌即會繁殖，引發炎癥。

　　建議：一旦出現典型癥狀，應盡早去醫院檢查。若在陰道分泌物中找到白色念珠菌孢子和假菌絲即可確診。

　　處理：孕8個月前可以陰道給藥，選用咪康唑、克霉唑或制霉菌素制劑。若局部用藥效果差，可全身用藥，口服伊曲康唑、氟康唑。孕8個月后，不宜再陰道給藥，可口服藥物治療。治療期間應勤換內褲，穿過的內褲、用過的盆及毛巾應用沸水燙洗。

　　么么提醒：念珠菌性陰道炎的治療務必徹底。因為如果母體陰道內有念珠菌繁殖，胎兒娩出時很可能受傳染。如果念珠菌污染乳房與乳頭、奶瓶、衣服、床單等，則傳染新生兒的機會更多，會導致新生兒鵝口瘡發生。