孕婦患上抑郁癥

　　有研究資料顯示，25-44歲育齡女性抑郁癥的患病率為10%-20%，同時，懷孕與不懷孕女性患抑郁癥的風(fēng)險是均等的；然而既往有病史的婦女在懷孕后產(chǎn)生抑郁的風(fēng)險將會增加，尤其是在孕期的頭三個月。

　　有人認(rèn)為，孕婦有時會感到孤獨、壓力和不高興，情緒有些波動是正常的，無需太過擔(dān)心。但是如果孕婦只是偶爾有這些感覺，并且可以很快調(diào)整過來的話，那么就沒有什么問題。反之，如果孕婦總是頻繁出現(xiàn)這些負(fù)面情緒，或者持續(xù)時間過長，孕婦自身又無法克服，那么則應(yīng)該考慮孕婦是否已經(jīng)患上抑郁癥。

1. 孕婦患上抑郁癥有哪些表現(xiàn)？

　　（1）焦慮；

　　（2）失眠；

　　（3）神經(jīng)過敏，特別容易發(fā)怒；

　　（4）四肢乏力，勞累感特別強(qiáng)烈，或者持續(xù)時間很長；

　　（5）不停地想吃東西，或者干脆一點兒食欲也沒有；

　　（6）一丁點都不覺得快樂，對什么都提不起興趣；

　　（7）郁悶的感覺很強(qiáng)烈，或者持續(xù)時間很長。

2. 孕婦出現(xiàn)抑郁的原因？

　　一般來說，孕婦出現(xiàn)抑郁癥的原因主要有兩個：一是身體上的變化；二是精神上的壓力。

　　懷孕期間，孕婦的荷爾蒙分泌急驟增多，沖擊著包括神經(jīng)系統(tǒng)在內(nèi)的整個身體，容易使孕婦出現(xiàn)疲勞，情緒出現(xiàn)波動，還有可能導(dǎo)致抑郁癥。從精神上來說，部分孕婦對懷孕和生育抱有本能的恐懼和焦慮，或者由于面對來自生活等各方面的壓力，對未來感到擔(dān)心和悲觀等。這些都是孕婦自身精神上可能導(dǎo)致抑郁癥的原因。

　　此外還有其它一些因素，比如：

　　（1）與親人的關(guān)系問題。家庭矛盾，特別是與丈夫之間的矛盾，例如感情危機(jī)、可能離婚等。

　　（2）家族或個人抑郁癥病史。如果家族有抑郁病史，或者孕婦本人曾經(jīng)有過抑郁癥的經(jīng)歷，那么很可能會在孕期出現(xiàn)。

　　（3）生活上的重大變故。例如自己或丈夫失業(yè)，得了大病，親人出了大事甚至亡故等。

　　（4）嚴(yán)重的孕期反應(yīng)，例如強(qiáng)烈的惡心、嘔吐等。

　　（5）孕婦本身原有的其它疾病的影響與干擾，如腎病等。

　　（6）長期不孕、生育困難、或者曾經(jīng)有過失敗的生育經(jīng)歷等。特別是那些曾經(jīng)因為自身身體、行動不慎或其它原因而導(dǎo)致被動流產(chǎn)的孕婦，大多會格外擔(dān)心這次懷孕的安全問題，有的甚至?xí)窠?jīng)過敏。

　　（7）曾經(jīng)有過受虐待的經(jīng)歷。孕期的痛苦可能會勾起過去受過苦難和虐待的回憶，使情緒更加低沉。

3. 孕期服用抗抑郁藥物是否安全？

　　由于孕婦體內(nèi)激素水平發(fā)生明顯變化，因此孕期抑郁癥非常普遍。據(jù)調(diào)查顯示，每30名孕婦中就有一人通過服藥對抗抑郁癥。然而孕期用藥很可能會對胎兒造成影響。

　　據(jù)英國《每日郵報》報道，加拿大蒙特利爾大學(xué)研究人員發(fā)現(xiàn)，孕期服用抗抑郁藥會導(dǎo)致流產(chǎn)危險增加68%。尤其是帕羅西汀、文拉法辛，還有另外8種抗抑郁藥物，如果孕期大劑量服用會增加流產(chǎn)危險。

　　據(jù)專家介紹，抑郁癥是一種精神疾病，不主張孕婦在治療期間使用藥物。因為任何一種抗抑郁藥都可能會很快通過胎盤對胎兒產(chǎn)生影響。在美國，沒有一種抗抑郁藥物通過美國食品藥物管理局（FDA）的批準(zhǔn)可用于孕婦。凡是考慮在孕期停用或維持抗抑郁藥物者，在作出決定之前都需要考慮兩點：一是藥物對胎兒的影響；二是孕婦若不治療會產(chǎn)生什么后果。

　　根據(jù)臨床及動物實驗資料，美國FDA把藥物分為A、B、C、D、X五類，A類在孕婦中使用最為安全，X類禁用于孕婦。而目前臨床上常用的抗抑郁藥，絕大多數(shù)是C類。此外，產(chǎn)后還常出現(xiàn)毒性反應(yīng)或撤藥綜合征等副作用。例如，孕婦在孕期服用三環(huán)類抗抑郁藥物者，新生兒可能出現(xiàn)敏感、易激惹癥狀。孕期服用新型抗抑郁藥者，可出現(xiàn)適應(yīng)困難、呼吸困難、喂養(yǎng)困難、易激惹等，但多數(shù)患者并不嚴(yán)重，癥狀通常也會在短期內(nèi)消失。

4. 孕婦如何避免抑郁癥？

　　（1）放松精神，對自己和未來充滿信心。要相信自己的身體是正常的，能夠成功、順利地生育。家庭暫時的經(jīng)濟(jì)困難會得到緩解，不會影響生育，孩子也會健康、快樂的成長。

　　（2）讓自己適當(dāng)空閑，不要老想著孩子的事情。俗話說，“車到山前必有路，船到橋頭自然直”。孕婦要做的就是休息、放松，把身體養(yǎng)好。閑來無事時看看小說，聽聽音樂，散散步，或者干脆美美地睡上一覺，這些都會使精神得到安寧。

　　（3）分享自己的擔(dān)憂和煩惱，不要憋在心里。將你的煩惱，包括你對懷孕、生育和以后帶小孩的擔(dān)心和恐懼向朋友、親人傾訴，不要老是郁悶在心里。及時溝通才能及時解決問題。

　　（4）去看醫(yī)生。如果以上方法都無法解決你的煩惱，而問題又似乎愈演愈烈，以至于令你陷入了難以自拔的境地，甚至有時有自殺傾向，那么此時你必須去看婦產(chǎn)醫(yī)生或心理醫(yī)生。