準媽媽如何輕松應對孕期感冒

感冒知識普及篇

1. 孕前身體健康，孕后卻總是感冒鼻塞

　　（1）西醫

　　懷孕后感冒頻率增高或者是痊愈得比較慢，是因為準媽媽的免疫力降低所致。懷孕期間因激素分泌的變化，生理功能也隨之改變，容易引發妊娠反應。準媽媽因為嘔吐、食欲不振等原因，營養攝入自然比不上平時，身體抵抗力也隨之下降，傷風感冒的幾率也大大增加。

　　（2）中醫

　　中醫理論認為：“血氣聚而養胎，腠理易失養而表不固。”這是說母體要供給胎兒養分，促進其氣血的生成，這樣容易造成母體氣血不足，使充盈在皮膚的營衛之氣流失，因而使邪氣容易侵入。　

　　懷孕期間，準媽媽常有鼻塞現象，那么，這是感冒癥狀嗎？醫生解釋說，懷孕后，準媽媽體內的激素水平升高，鼻腔黏膜的分泌物也較多，，所以常會出現鼻塞癥狀。另外，準媽媽的呼吸功能發生了變化，母體的耗氧量比懷孕前增加了10%-20%，其中50%是胎寶寶所消耗的。胎寶寶在母體內沒有呼吸功能，完全依靠母體來吸入氧氣、排出二氧化碳和其他代謝產物，因此準媽媽需氧量比孕前有所增加，經常會感到呼吸困難、氣喘。

 2. 孕期感冒能否自愈，多喝水、多休息是否可避免吃藥

　　治療感冒，首先要分清是屬于普通感冒還是流行性感冒。

　　（1）普通感冒

　　如果是普通感冒，建議準媽媽們多休息，可以飲用溫熱的檸檬水，每天喝8-10杯。另外，保持充足的睡眠、注意開窗通風換氣及保暖。輕微的噴嚏、流涕及輕度的咳嗽大都能自行痊愈。

　　（2）流行性感冒

　　如果感染了流行性感冒，感冒癥狀超過一周未緩解時，咳嗽時常伴隨著黃色或淡綠色痰出現，尤其是發生嘔吐、發燒、血便、腹瀉等，應迅速就醫，避免病情進一步擴大，影響胎兒的發育成長。如果準媽媽高燒不退，可能會影響胎兒腦神經的正常發育。

 3. 孕期感冒可能產生哪些不良影響

　　孕期感冒最常見的并發癥是準媽媽感染肺炎。當咳嗽聲重，痰液發黃或者有血絲甚至為淡綠色時，表示有細菌感染，如果延誤治療，病情很有可能擴大為肺炎。此外，孕早期5-10周是胚胎細胞分化成各種器官的關鍵時期，這時候胎寶寶是非常敏感的，任何外來的不良刺激都有可能造成胎兒發育畸形，孕早期感冒對胎寶寶的影響主要有兩點：

　　影響一：感冒病毒通過胎盤進入胎兒體內，有可能造成胎兒先天性心臟病、腦積水或小頭畸形等。

　　影響二：感冒能夠造成高熱及機體代謝紊亂，從而產生的各種身體毒素之間相互作用，能刺激子宮收縮，易導致流產或早產，新生兒的圍產期死亡率也較高。

感冒診治篇

1. 西醫診治

　　（1）感冒用藥請慎重

　　妊娠后，孕婦體內的酶有一定的改變，對某些藥物的代謝過程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄，會有蓄積性中毒，在孕早期胎兒器官形成時，對胎兒有一定的影響，所以盡量不吃藥。但一些疾病本身對胎兒、母親的影響遠遠超過藥物的影響，這時就應權衡利弊，在醫生的指導下合理用藥。

　　如果感冒伴有高熱、劇咳，可用止咳糖漿止咳，但要注意藥物成分里面不能含有麻黃堿以及碘制劑，因為可引起宮縮。同時，也可采用濕毛巾冷敷，用30%左右酒精（或將白酒沖淡加水一倍沖淡）擦浴，可起到物理降溫的作用。

　　如果感冒有感染現象，醫生會根據情況開具抗生素，一般來說，對胎兒沒有損害或損害甚微，首選青霉素及紅霉素。青霉素對人體的毒性很小，紅霉素為抑菌劑，主要抑制細菌蛋白的合成，對胎兒的毒性很小，無致畸作用，故為孕婦的首選藥品。常用的有氨芐青霉素、羧芐青霉素，另外還有頭孢菌素類如先鋒霉素等。還有一部分對胎兒有損害，比如氨基甙類藥物，包括鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素等，對胎兒的腎功能及聽力有損害，故慎用。氯霉素是孕婦禁用的抗生素，消炎痛是孕婦禁忌退熱藥，阿斯匹林在孕32周后也不宜使用。

　　另外，幾乎能通過胎盤的藥物均能通過乳腺進入乳汁，因此孕期不適宜用的藥物哺乳期也不宜應用。

　　（2）孕期用藥的分級

　　根據美國藥物和食品管理局就藥物對胎兒的安全性評價，妊娠期用藥的危險因素分為A、B、C、D、X類，分級標準如下：

　　A類：在有對照組的研究中，妊娠3個月的婦女用藥未見到對胎兒的危害，可能對胎兒的影響甚微，可用于孕婦。

　　B類：在動物實驗中無致畸性，或者動物實驗對胎兒有不良影響，但這些負反應在孕婦中未被證實，可慎用于孕婦。

　　C類：動物實驗中有致畸性或能殺死胚胎，但缺乏可靠的人群資料，或者沒有進行人和動物的并行研究，本類藥物只有在權衡了對孕婦的好處大于對胎兒的危害后，方可應用。

　　D類：對人類有明確的致畸作用。盡管有危害性，但孕婦用藥后有絕對的好處，如為了挽救孕婦生命，急需用藥，又無其他替代藥品時，可考慮用藥。

　　X類：在動物和人的研究中表明有肯定的致畸證據，或者有肯定的人類致畸證據，這類藥物孕婦和即將妊娠的婦女禁用。

  2. 中醫診治

　　（1）風寒感冒

　　風寒之邪外襲、肺氣失宣所致。癥狀可見惡寒重、發熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、舌苔薄白。

　　治法應以辛溫解表為主，常選用麻黃、荊芥、防風、蘇葉等解表散寒藥。對于風寒感冒，應多喝熱粥或熱湯，多喝點熱水、姜湯，得汗后（不僅頭部有汗，全身都要有汗出），臥床蓋被休息，避免再受風寒。

　　風寒感冒時還可服用下面的藥方，取蔥白5節、淡豆豉9克、生姜3片，水煎服，每日1次；或生姜30克、紅糖30克，煎湯分3次服用。

　　（2）風熱感冒

　　風熱之邪犯表、肺氣失和所致。癥狀表現為發熱重、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黏稠或黃、鼻塞、流黃濁涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。

　　治法應以辛涼解表為主，常選用菊花、薄荷、桑葉等。風熱感冒要多飲水、飲食宜清淡，用寒涼清火的食品去熱，如絲瓜、苦瓜、芹菜、綠豆、菊花等，可以喝蘿卜湯或梨湯。

　　風熱感冒時可以服用桑葉枇杷粥來改善癥狀，取桑葉18克、枇杷葉10克、甘蔗100克、薄荷6克、大米60克，藥物洗凈切碎后加水適量，煎煮取汁，在藥汁中加入大米熬煮服用。

　　孕婦感冒也可按常人感冒分型施治，但在用藥上必須斟酌，避免使用具有損害胎兒以致流產等副作用的藥物。對輕度感冒，僅有噴嚏、流涕及輕度咳嗽者，則不需用藥，可注意休息，多喝開水，保暖。如果癥狀不改善，應聽從醫生的醫囑，選用一些毒副反應較少的中草藥，具有清熱解毒、抗病毒作用的板藍根、大青葉、連翹、羌活、金銀花等都有較好的療效，中成藥及其制劑如感冒清熱沖劑、板藍根沖劑、銀翹解毒丸及片劑、顆粒劑，復方大青葉注射液、銀黃口服液等也可以在醫生指導下服用。