甲狀腺疾病威脅母嬰健康　國家擬出臺診治規(guī)范

甲狀腺疾病威脅母嬰健康

　　今年是又一個出生高峰年，準媽媽們都滿懷期待地等著自己的龍寶寶降生，但那些被甲狀腺疾病困擾的準媽媽卻擔心疾病會對分娩及胎兒帶來不利影響。

　　甲狀腺疾病是內(nèi)分泌領(lǐng)域的第二大疾病，女性患者是男性患者的6-10倍。4月7日，記者在廣州舉行的默克雪蘭諾甲狀腺中國論壇上獲悉，我國首個《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》即將發(fā)布。這一指南將有助于規(guī)范我國妊娠期及產(chǎn)后甲狀腺疾病的診治，減少甲狀腺疾病對母嬰健康的損害。

　　中華醫(yī)學會內(nèi)分泌學分會候任主任委員滕衛(wèi)平教授指出，目前我國妊娠期甲狀腺疾病患病率高，診斷率和治療率低，呈現(xiàn)以下幾個特點——

1. 10個準媽媽，1個受困擾

　　妊娠期甲狀腺疾病是育齡婦女的常見病，包括臨床甲狀腺功能減退癥（甲減）、亞臨床甲狀腺功能減退癥、甲狀腺自身抗體陽性，每十位準媽媽就可能有一個受到甲狀腺疾病的困擾。

2. 母嬰健康都受累

　　妊娠期甲狀腺疾病會對母嬰健康造成不良影響。以臨床甲減為例，患有甲減的孕婦如果不及時進行治療，會增加早產(chǎn)、生低體重兒和流產(chǎn)的風險。同時，對胎兒神經(jīng)智力發(fā)育也會有不良影響，可能導致孩子智商評分降低，運動、語言和注意力發(fā)育遲緩等。基于這些循證依據(jù)，《指南》要求準媽媽一旦確診患有甲減，應(yīng)立即進行治療，以盡早達到治療目標。

3. 及時治療效果佳

　　妊娠期甲狀腺疾病盡管危害嚴重，但只要及時發(fā)現(xiàn)和治療，結(jié)果通常比較理想。患甲減的準媽媽接受有效的治療，在整個孕期補充足量的外源性甲狀腺素，可有效避免發(fā)生不良的妊娠結(jié)局，避免胎兒智力水平下降。《指南》建議，患有甲減的孕婦在妊娠前半期（1-20周），應(yīng)每4周檢測一次甲狀腺功能；在妊娠26-32周則至少應(yīng)檢測一次甲狀腺功能。

么么提醒：孕前查查甲狀腺功能

　　預(yù)防永遠勝于治療。建議育齡期女性在懷孕前到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科查查甲狀腺功能，只要抽取一定量的靜脈血就可以，篩查項目主要包括血清TSH、FT4、TPOAb，一旦確診患病，就可在懷孕前進行有效治療，再擇機懷孕，這樣可以最大限度地確保母嬰健康。