在微博上，有一位孩子的媽媽私信我說：“朱大夫，我們家孩子現在正在換牙，也就是既有恒牙又有乳牙，我要怎么區分哪一顆是恒牙，哪一顆是乳牙呀？”

這的確是一個比較重要的問題。孩子在換牙期間，乳牙和恒牙并存，如果牙齒出現問題，家長們得知道哪些是恒牙、哪些是乳牙，以免認識錯誤而導致恒牙被拔出。

乳牙和恒牙的區別

1、 根據形狀體積區別：一般情況下乳牙體積比較小，牙面比較狹窄，而恒牙比較寬大。新萌出的恒牙牙冠比同名的乳牙要大。

2、 根據顏色區別：乳牙顏色較白，而恒牙色略黃；恒牙比乳牙有光澤。

3、 根據磨損區別：乳牙因萌出早、鈣化低，故磨耗較重，而新長出的恒牙則沒有磨耗或磨耗很少。

4、 根據牙縫大小判斷：一般來說，仔細對比觀察會發現乳牙牙縫較大，恒牙牙縫比較小。牙冠與牙根的界線比較清晰的是乳牙，界線基本看不出來的是恒牙。

乳牙和恒牙的聯系

說完乳牙和恒牙的區別，我再來說說它們之間的聯系。乳牙雖然最終逃不掉脫落的命運，但是它卻對孩子恒牙的健康有很大的影響。

樂樂才剛剛7 歲，一張開嘴就是一口的小黑牙。后面的幾顆牙齒都蛀得十分厲害了！聽樂樂的姥姥說，樂樂從小就特別喜歡吃蛋糕等甜食，最喜歡吃著糖睡覺。就算家里人不準，他還是會堅持吃，最終家長拗不過他，就妥協了。樂樂從2 歲多開始就長了蛀牙，當時樂樂媽媽還有姥姥以為乳牙長蛀牙沒事兒，等到長出新牙來就好了。沒想到長出的新牙也受了影響。

很多家長都有著和樂樂家長一樣的想法。其實，乳牙是兒童咀嚼器官的重要組成部分，乳牙齲壞，失去了咀嚼功能，對頜骨的發育、恒牙的長出、甚至消化吸收都有影響。

而且，乳牙對恒牙的萌出也起著“向導”作用。比如說：孩子到6 歲左右時，第一恒磨牙在第二乳磨牙的原處順利萌出，牙齒就能排列整齊。如果第二乳磨牙過早喪失，第一恒磨牙萌出時就失去了“向導”,它就要向近中移位，部分占據原第二乳磨牙的位置，或向近中傾斜，恒牙就會出現排列不齊的情況。同理，繼承恒牙因空間不足而萌出于不正常的位置也會造成恒牙的排列不齊加重。

由此可見，家長們應該時刻注意孩子乳牙的數量和狀態，并學會以此來推斷出將來他的恒牙是否整齊！保護好孩子的乳牙更是換牙期間十分重要的事情！